医院固定资产管理科：如何履行职能并应对挑战？

《医院固定资产管理科：职能、重要性与优化策略》

一、医院固定资产管理科的概述

在医院这个庞大而复杂的机构中，固定资产管理科扮演着至关重要的角色。固定资产是医院开展医疗、教学、科研等各项工作的物质基础，涵盖了医疗设备（如CT扫描仪、核磁共振仪等）、房屋建筑（门诊大楼、住院部等）、运输工具（救护车等）以及办公家具等众多类型。

固定资产管理科负责对这些资产从购置、使用、维护到报废的全生命周期管理。其科室成员通常包括管理人员、资产核算人员、设备维护专员等不同专业背景的人员，他们协同合作以确保医院固定资产的有效管理。

二、医院固定资产管理科的主要职能

（一）资产购置规划

1. 需求评估

固定资产管理科需要与医院的各个部门（临床科室、医技科室、行政部门等）密切沟通。例如，当临床科室提出购置新的医疗设备的需求时，管理科要评估该需求的合理性。对于心内科想要购置一台先进的心电监护仪，管理科要考虑现有的设备数量是否真的无法满足患者需求，是否可以通过调配其他科室闲置设备来解决问题等。

2. 预算编制

在确定需要购置固定资产后，管理科要根据市场价格、设备配置等因素编制合理的预算。这不是一个简单的任务，因为不同品牌、不同型号的医疗设备价格差异很大。比如一台进口的高端手术机器人可能要数千万元，而国产同类设备可能只需几百万元，但功能和稳定性上存在一定差异。管理科要综合权衡性能、价格、医院的资金状况等因素来制定准确的预算，避免资金浪费或预算不足影响设备购置。

3. 采购流程管理

按照医院的采购制度和相关法律法规，固定资产管理科要组织采购流程。这包括发布招标公告（对于大型设备）、筛选供应商、评标等环节。在采购过程中，要确保公平、公正、公开，防止出现腐败行为。例如在采购一批病床时，要对多个供应商提供的产品质量、价格、售后服务等方面进行全面比较，选择性价比最高的供应商。

（二）资产登记与入账

1. 资产信息收集

当固定资产购入后，管理科要及时收集详细的资产信息。包括设备的名称、型号、规格、生产厂家、购置日期、购置金额、安装地点等。以一台新购入的X光机为例，要记录其具体的技术参数，如成像分辨率、辐射剂量范围等，这些信息对于后续的使用、维护和管理都非常重要。

2. 会计核算与入账

固定资产管理科要与财务部门协作完成资产的会计核算和入账工作。按照会计准则，正确确定资产的折旧方法（如直线法、双倍余额递减法等）和折旧年限。例如，对于一栋新建的医院大楼，要根据其预计使用寿命确定折旧年限，一般可能为30 - 50年不等，然后按照选定的折旧方法计算每年的折旧额，反映在医院的财务报表上。

（三）资产使用管理

1. 资产调配

医院内部各科室之间的资源需求可能会随着时间发生变化。固定资产管理科要负责资产的调配工作。比如某个科室在某段时间内患者较少，其部分闲置的输液泵可以调配给患者较多、设备紧张的科室使用。这样可以提高固定资产的利用率，避免资源浪费。

2. 操作培训与指导

对于一些复杂的医疗设备，管理科要组织操作人员的培训。例如新购入的大型检验设备，要邀请厂家的技术人员对检验科室的工作人员进行操作培训，包括设备的启动、运行参数设置、日常维护要点等方面的知识，确保设备能够正常使用并延长其使用寿命。

（四）资产维护与保养

1. 定期维护计划

管理科要为各类固定资产制定定期维护计划。对于医院的电梯来说，要按照规定的时间间隔进行安全检查、部件更换等维护工作。对于医疗设备，像超声诊断仪，可能需要每隔一定时间进行校准、探头检测等维护操作，以保证设备的诊断准确性。

2. 故障维修协调

当固定资产出现故障时，管理科要迅速协调维修工作。如果是医院内部的维修人员可以解决的问题，如简单的办公桌椅损坏，要及时安排维修。如果是医疗设备等复杂设备的故障，要联系厂家的售后维修团队或者专业的第三方维修机构。例如，当磁共振设备出现故障时，要尽快联系厂家技术支持，减少设备停机时间，以免影响医院的正常诊疗工作。

（五）资产清查与盘点

1. 定期清查

固定资产管理科要定期对医院的固定资产进行清查。一般至少每年进行一次全面清查。清查过程中要核对资产的实际存在情况、使用状态、存放地点等与账面记录是否一致。例如在清查过程中发现某科室记录在册的一台心电图机找不到了，就要追查其去向，是被误移到其他地方还是已经报废但未办理手续等情况。

2. 账实不符处理

如果在清查中发现账实不符的情况，管理科要及时进行处理。对于盘盈的资产，要查明原因，按照规定的程序补记入账；对于盘亏的资产，要分析是由于管理不善、被盗还是其他原因造成的，根据具体情况追究相关人员责任，并进行相应的账务处理。

（六）资产报废处理

1. 报废鉴定

当固定资产达到使用年限或者由于技术更新、损坏无法修复等原因需要报废时，管理科要组织相关专家进行报废鉴定。例如对于一台老旧的X光机，如果其维修成本过高且技术已经落后，经过医疗设备专家、工程技术人员等组成的鉴定小组评估后，可以判定为报废资产。

2. 报废程序执行

按照医院的报废程序，管理科要办理相关手续。包括填写报废申请表，注明资产的基本信息、报废原因等，经过相关部门审批后，对报废资产进行处理。如果是有残值的资产，如废旧的金属材料等，要按照规定进行拍卖或回收处理，所得款项要上缴医院财务。

三、医院固定资产管理科工作的重要性

（一）保障医疗服务质量

有效的固定资产管理确保医疗设备的正常运行。例如，手术室中的麻醉机、无影灯等设备如果管理不善，出现故障不能及时修复，将会直接影响手术的顺利进行，甚至危及患者生命。而通过管理科的精心维护和管理，能够保证这些设备随时处于良好的运行状态，从而为患者提供高质量的医疗服务。

（二）控制医院运营成本

合理的资产购置规划和预算编制可以避免不必要的资金浪费。同时，通过资产调配、提高设备利用率等措施，可以减少重复购置。在资产维护方面，科学的维护计划和故障及时处理也能降低维修成本。例如，通过定期对医院的空调系统进行维护，可以延长其使用寿命，减少因设备过早损坏而带来的更换成本。

（三）符合监管要求

医院作为特殊的服务机构，受到众多法律法规和行业规范的监管。固定资产管理科正确地进行资产登记、核算、清查等工作，能够保证医院的财务报表真实可靠，符合卫生部门、财政部门等相关监管机构的要求。例如，在医保报销相关的检查中，准确的固定资产管理可以为费用核算提供依据，防止出现违规行为。

四、医院固定资产管理科面临的挑战及应对策略

（一）挑战

1. 资产种类繁多且复杂

医院的固定资产涵盖了从高精尖的医疗设备到普通的办公用品等多种类型。不同类型的资产具有不同的管理要求，如医疗设备需要专业的技术维护，而办公家具更多关注的是使用状态和存放地点。这使得管理科在管理过程中面临巨大的复杂性。

2. 技术更新快

医疗行业的技术不断发展，医疗设备的更新换代速度很快。