医院工程项目施工管理：要点、挑战与价值提升策略

一、引言

医院工程项目施工管理是一项复杂且至关重要的任务。随着医疗需求的持续增长和医疗技术的迅猛发展，医院建设项目的数量日益增多，对施工管理的要求也随之提高。有效的施工管理能确保医院工程按时、按质完成，为医院的后期运营奠定坚实基础，为患者和医护人员创造一个安全、舒适、高效的医疗环境。

二、医院工程项目施工管理的特点

（一）功能性要求高

医院不同于一般建筑，具有特殊的功能分区。例如，手术室、重症监护室（ICU）、检验科等区域对环境的洁净度、温湿度控制、电气设备的稳定性等有着极高的要求。在施工过程中，必须精确规划和安装各类医用气体管道系统、净化空调系统等，以满足医疗活动的需求。如手术室需要严格的空气净化等级，这就要求施工时对通风系统的风管材质、密封性、气流组织等方面进行精细把控。

（二）安全性至关重要

医院内人员密集且大多为身体不适的患者，一旦发生安全事故，后果不堪设想。在施工管理中，消防安全是重中之重。必须确保疏散通道畅通无阻，消防设施如消火栓、喷淋系统等安装到位并能正常运行。同时，电气安全也不容忽视，医院中有大量的医疗设备，施工时要避免电气线路干扰医疗设备的正常运行，防止漏电等安全隐患。另外，结构安全也是关键，医院建筑要能够承受各类大型医疗设备的重量，如核磁共振设备等，在施工过程中要保证结构工程的质量。

（三）施工环境复杂

医院施工往往是在既有医院建筑旁边或内部进行，这意味着施工场地狭窄，施工噪音、粉尘等污染需要严格控制，以免影响医院的正常诊疗秩序。而且，施工期间还要协调好与医院各部门、医护人员以及患者之间的关系，如在运送建筑材料时不能妨碍急救通道的正常使用。

三、医院工程项目施工管理的前期准备

（一）项目规划

首先要明确医院工程的建设规模、功能定位等。例如，是综合型医院还是专科医院，预计设置多少床位、多少个科室等。根据这些信息，合理规划医院的布局，确定各个功能区的位置和面积。规划时还要考虑未来的发展需求，预留一定的扩展空间。同时，要制定详细的施工进度计划，明确各个施工阶段的起止时间，包括基础工程、主体结构工程、装饰装修工程以及设备安装工程等阶段的时间安排。例如，基础工程预计在[具体时间段]完成，主体结构工程在[相应时间段]封顶等。

（二）设计方案审核

施工管理团队要与设计团队密切合作，对医院工程的设计方案进行深入审核。重点审核各功能区的设计是否满足医疗流程的要求，例如患者从挂号到就诊、检查、治疗再到住院的流程是否便捷、流畅。对于特殊科室，如手术室的设计，要审查其尺寸是否符合标准手术设备的摆放要求，净化空调系统的设计是否能达到所需的洁净度级别等。同时，还要审核建筑结构设计是否合理，能否承受医疗设备的荷载，电气设计是否能满足医院的用电需求且具备足够的安全性等。

（三）施工队伍组建与培训

选择具有丰富医院工程施工经验的施工队伍是确保项目成功的关键。施工队伍应包括各类专业技术人员，如土建工程师、机电工程师、给排水工程师等。在施工前，要对施工人员进行针对性的培训，让他们了解医院工程施工的特殊要求，如医用气体管道施工的安全规范、净化区域施工的洁净度控制等。培训内容可以包括理论知识讲解和实际操作演练，确保施工人员掌握正确的施工方法和技术要点。

（四）物资采购与管理

医院工程项目需要大量的物资，包括建筑材料、医疗设备基础构件、医用气体管道材料等。在采购时，要严格筛选供应商，确保所采购的物资质量符合要求。例如，对于用于手术室墙面的装饰材料，要选择具有抗菌、易清洁等特性的材料。建立完善的物资管理制度，对物资的进场验收、储存保管、发放使用等环节进行严格管理。物资进场时，要按照规定的标准进行检验，不合格的物资坚决不能使用。储存物资的仓库要保持干燥、通风，对一些特殊物资如医用气体钢瓶等要采取专门的保管措施。

四、医院工程项目施工管理的过程控制

（一）质量管理

1. 建立质量管理体系

施工单位要建立一套完善的质量管理体系，明确各级管理人员和施工人员在质量管理中的职责。例如，项目经理负责整个项目的质量总体把控，质量管理人员负责日常的质量检查和监督，施工班组负责具体施工工序的质量保证。同时，制定质量管理制度，如质量检验制度、质量奖惩制度等，激励施工人员积极提高施工质量。

2. 施工工序质量控制

每一道施工工序都要严格按照设计和规范要求进行操作。以医院地面施工为例，如果是铺设PVC地板，首先要保证基层地面平整、干燥、清洁，然后按照规定的胶水用量和涂抹方式进行粘贴，粘贴过程中要注意排除空气泡，确保地板粘贴牢固、无缝隙。对于隐蔽工程，如地下管道铺设，在隐蔽之前必须经过严格的质量验收，合格后方可进行下一道工序。

3. 质量检验与整改

定期进行质量检查，可以采用自查、互查和专项检查相结合的方式。例如，施工班组每天进行自查，不同班组之间每周进行互查，项目部每月组织专项检查。对于检查中发现的质量问题，要及时下达整改通知，明确整改责任人、整改期限和整改要求。整改完成后，要进行复查，确保质量问题得到彻底解决。

（二）进度管理

1. 进度跟踪与调整

施工过程中，要密切跟踪施工进度，对比实际进度与计划进度的差异。如果发现实际进度滞后，要及时分析原因，如是否因为施工人员不足、材料供应不及时或者遇到了技术难题等。针对不同的原因采取相应的措施进行调整。例如，如果是施工人员不足，可以增加施工人员或者优化劳动组合；如果是材料供应问题，要及时催促供应商供货或者寻找替代材料。

2. 协调各工种间的进度关系

医院工程涉及多个工种，如土建、机电、装修等。在施工过程中，要协调好各工种之间的进度关系，避免出现相互干扰、窝工的现象。例如，机电设备安装要在土建工程预留好孔洞、预埋件的基础上进行，而装修工程又要在机电设备安装基本完成后才能进行最后的装饰面施工。通过合理安排各工种的施工顺序和交叉作业时间，可以有效提高施工效率，保证施工进度。

（三）成本管理

1. 成本预算编制与控制

在施工前，要根据设计图纸和施工方案编制详细的成本预算，包括直接成本（如材料成本、人工成本、机械台班成本等）和间接成本（如管理费、规费等）。在施工过程中，要严格按照成本预算进行控制，对各项成本支出进行监控。例如，对于材料成本，要控制材料的用量，避免浪费，同时要关注材料价格的波动，适时进行采购调整。

2. 成本核算与分析

定期进行成本核算，统计实际发生的成本，并与成本预算进行对比分析。找出成本超支或节约的原因，以便及时调整成本管理策略。如果发现某一阶段人工成本超支，可能是因为施工人员效率低下或者加班费用过高，就要针对这些问题采取相应的措施，如加强施工人员培训提高效率，合理安排施工任务减少加班等。

（四）安全管理

1. 安全制度与教育

建立健全安全管理制度，包括安全生产责任制、安全教育培训制度、安全检查制度、安全事故应急预案等。施工人员在上岗前必须接受全面的安全教育培训，培训内容包括安全法规、安全操作规程、安全事故案例等。通过安全教育，提高施工人员的安全意识和自我保护能力。

2. 施工现场安全管理

在施工现场设置明显的安全警示标志，如在危险区域设置“禁止靠近”“注意安全”等标志。对施工现场的临时用电、高处作业、动火作业等危险性较大的作业进行严格管理。例如，临时用电要采用TN - S系统，做到“一机、一闸、一漏、一箱”。

五、结语

通过科学合理的施工管理，医院工程项目能够按时、按质完成，为医院的长期发展奠定坚实基础。如果您想了解更多关于医院工程项目施工管理的知识，欢迎立即免费体验我们的服务！